【定義】
診療科別に、患者数の多い診断群分類（DPCコード）の患者数、平均在院日数（自院・全国）、転院率、平均年齢を集計しています。
また、集計時に１０件を超えない診療科に関しては記載を省略しております。

【解説】
循環器内科は、高血圧などの生活習慣病から狭心症や不整脈のカテーテル治療まで循環器に関する内科的部分を総合的に診療しております。
循環器内科で診察後、外科的治療の必要性がある患者さまは心臓血管外科へ院内紹介をし、シームレスに治療が出来るように努めております。
循環器内科での実績は、心房細動などの頻脈性不整脈のカテーテル治療が最も多く、次いで狭心症のカテーテル治療、カテーテル検査のみの入院となっております。
僧帽弁閉鎖不全症などの弁膜症は検査を循環器内科で行った後、心臓血管外科へ院内紹介するという流れが多くありました。
洞不全症候群などの徐脈性不整脈では、ペースメーカー移植術を実施しております。
不整脈治療および狭心症治療では全国よりも在院日数が少なくなっており、患者さまへなるべく負担がかからないように努めております。

【解説】
当院のメイン診療科である心臓血管外科では、弁膜症治療が最も多く、次いでウルフ・オオツカ法による心房細動の治療、弁膜症の検査入院、狭心症のバイパス手術入院、大動脈解離の手術入院というランキングとなりました。
１位の弁膜症では、全国の平均在院日数が約３３日というところを、当院ではほぼ半分の約１６日となっております。弁膜症の治療ではロボット手術支援システムであるdAvinci（ダヴィンチ）を使用することが最も多く、もし適応でなかった場合でも、胸腔鏡を使用し、従来の正中切開よりも傷が目立たない治療を心がけております。
２位の頻脈性不整脈においては、ウルフ・オオツカ法にて心房細動に対して低侵襲治療（体への負担が少ない）を行っております。ウルフ・オオツカ法では従来の心臓手術とは違い、人工心肺などの大掛かりな装置を使用することなく、心臓も止めず、大きな切開も必要とせずに治療を行えます。ごく小さな切開で手術ができるため、高齢の方や体力が弱い方でも治療が行える場合が多いです。
４位の狭心症のバイパス手術入院では、人工心肺を使用しない手術、オフポンプ手術などを行っております。心臓を止めずに手術するため、患者さまの体にかかる負担は少なくて済む上、治療費としてのコストも人工心肺を使用するよりも軽くなります。
５位の大動脈解離の手術入院では、緊急入院で入院される方が非常に多いです。緊急で入院後、即座に手術を実施しております。
ランキングすべてにおいて、全国の平均在院日数よりも当院の在院日数は少なくなっており、比較的早期に退院をできるように努めております。

【定義】
・Kコードにより患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を集計をしております。
・入院中の主要な手術1つのみの集計のため、手術の実際の実施件数とは一致しません。
・術前日数、術後日数、転院率は、各手術の患者数の平均となっております。

【解説】
循環器内科では、４位のペースメーカー移植術以外、カテーテル治療となっております。
１位と３位は、心房細動を起こす、心臓の筋肉に対するカテーテル治療となっております。
２位と５位は、狭心症に対してステント（血管を広げる医療機器）を血管内にカテーテルを使用して留置する治療となっております。
入院期間は平均して、２～５日となっており、入院日数としても治療費としても患者さまに負担が少ない治療を心がけております。

【解説】
心臓血管外科では、弁膜症と同時に狭心症や不整脈の治療も実施しているため手術実績とは異なっております。
２位の心房細動に対する肺静脈隔離術（ウルフ・オオツカ法）以外弁膜症に対しての治療となっております。
胸腔鏡下弁形成術とは、患者さまのご自身の弁やその周囲の形を整え、弁の機能を回復させる手術です。手術適応としては心機能が良く、症状がある2度以上の逆流か、症状が無くても弁の逆流が3度であれば適応になります。最近は診断精度が上がり、成績の良い施設では、僧帽弁ではほぼ90パーセントの割合で弁形成ができる様になっています。弁置換術に比べ、弁形成術のほうが術後に感染症や血栓塞栓症の危険性が低く、手術からの回復も早いというメリットがあります。
弁置換術では、修復不可能な弁に対し、人工弁（機械・生体）に取り替える手術です。弁を切除して人工弁を植え付けます。確立された手術方法で比較的安全な手術です。
弁形成術と弁置換術、どちらの手術になるのかは、どの弁がどのように悪くなっているのかを確認して、医師が判断します。どちらの手術を行なうかは、術前の検査で必要な情報を得て判断することもできますが、最終的には、手術時に実際に弁を見て決定します。

２位の肺静脈隔離術では、心房細動に対して、ウルフ・オオツカ法を実施しております。
ウルフ・オオツカ法では、内視鏡手術で傷口の小さい手術で、人工心肺を使わず、短い手術時間で手術が終わらせることができ、術後は抗凝固薬を飲まずに生活が可能になります。
ウルフ―オオツカ法は、具体的には以下のような心房細動の方が適応になります。
・抗凝固治療を受けているが、出血・貧血などの副作用や高齢・認知症・腎機能障害などの医学的理由（あるいは社会的・経済的理由）により、有効な治療を安定して継続するのが難しい方
・QOLが損なわれている/我慢を強いられている方
・脳梗塞予防のための抗凝固治療を受けていて（あるいは近い将来必要で）、アブレーション治療の適応もある方

なるべく患者さまの傷が小さく、患者さまの負担が少ない治療をこれからも行っていく所存です。