診断書料および証明書料
2025年4月1日現在
| 項目 | 料金(税込) |
|---|---|
| 生命保険診断書(保険会社用) | 16,500円 |
| 死亡診断書(自治体死亡届用) | 6,600円 |
| 死亡診断書(自治体・2通目) | 3,300円 |
| 死体検案書 | 22,000円 |
| 身体障害者診断書 | 16,500円 |
| 指定難病診断書 | 16,500円 |
| 国民年金・厚生年金診断書 | 22,000円 |
| 一般診断書(病院書式) | 6,600円 |
| 英文一般診断書(病院書式) | 33,000円 |
| 健康診断書 | 5,500円 |
| 医療費助成申請書 | 3,300円 |
| 産業医主治医意見書 | 5,500円 |
| 身体状況確認書 | 1,100円 |
| 新型コロナPCR検査結果証明書 | 5,500円 |
| 自賠責診断書・明細書 | 5,500円 |
| 支払い証明書 | 1,100円 |
| ダイビング診断書 | 5,500円 |
| 更生医療意見書 | 5,500円 |
| 介護保険に関わる書類全般 | 5,500円 |
| 自動車免許更新診断書 | 5,500円 |
| 英文診療明細書 | 33,000円 |
| 看護指示証明書 | 1,100円 |
| リハビリ・運動に関する意見書 | 5,500円 |
| 就業に関する意見書 | 5,500円 |
| 団体信用生命保険追加診断書 | 5,500円 |
| 運動許可書 | 5,500円 |
| 傷病証明書(雇用保険法) | 3,300円 |
*上記の様式に該当しない書類は、その内容により判断致します。
*その他、ご不明な点は受付までお問い合わせください。
その他の保険外費用負担
2025年4月1日現在
| 項目 | 時間/数量 | 料金(税込) |
|---|---|---|
| オンラインセカンドオピニオン | 30分 | 27,500円~ |
| セカンドオピニオン | 30分 | 22,000円~ |
| 保険会社面談料 及び書面料 | 30分 | 110,000円 |
| 付添用簡易ベッド(寝具込み) | 1日 | 3,300円 |
| 付添い食 | 1食 | 1,100円 |
| 水(ペットボトル) | 1本 | 130円 |
| のみや水 | 1本 | 140円 |
| イヤホン | 1個 | 550円 |
| スリッパ | 1足 | 495円 |
| オムツ | 1枚 | 110円 |
| 浴衣 | 1枚 | 4,180円 |
| CD-R | 1枚 | 1,100円 |
| ティッシュ | 1箱 | 110円 |
| マスク | 1枚 | 110円 |
| 尿取りパッド | 1枚 | 55円 |
| 胸帯 | 1枚 | 2,200円 |
| 弾性ストッキング | 3,300円~ | |
| テレビ代、WiFi使用料 | 1日 | 各1,100円 |
| 処方箋郵送料 | 110円 | |
| オンライン通信料(オンライン診療時) | 1,980円 | |
| 診察券再発行料 | 220円 |
上記は、療養の給付と直接関係のないサービス等です。